监管机构一份措辞严厉的报告发现，英国国家医疗服务体系(NHS)的产科和救护车服务越来越差，被评为不安全的服务数量不断增加。
护理质量委员会(CQC)称，目前约65%的产科服务被认为不足或需要改进安全，而去年这一比例为54%。其中，15%是不足的。
救护车服务也出现了类似的情况——60%的服务不足或需要改进安全，比去年的30%翻了一番。
十分之一(10%)的救护车服务被列为不足，而去年这一比例为0%。
从整体上看，产科和救护车服务在其他护理领域也变得更差了。
大约49%的产科服务不足或需要整体改善(去年为39%)，而救护车信托的这一数字为40%(去年为10%)。
CQC一直在密切关注NHS产科，目前已经检查了73%的急症医院服务。
该组织的报告称:“总体情况是，医疗机构和工作人员都面临巨大压力。”问题包括产科人员水平低于建议的所需人数。
该报告补充说，提供保险的产妇模式“往往很脆弱，轮岗依赖于每个可用的咨询师”。
它补充说:“除此之外，咨询师还面临着额外的压力，例如，为了满足他们的服务需求，他们不得不轮班登记和额外的随叫随到。”
该报告进一步指出了治理和缺乏NHS董事会监督的问题，“分娩期间护理延误和缺乏一对一护理，以及与女性沟通不端和员工团队之间工作关系困难”。
在救护车方面，NHS的数据显示，自去年冬天以来，响应时间有所改善，但仍有大量目标未能实现。
9月份，英国救护车处理最紧急事件的平均反应时间为8分31秒，超过了7分钟的目标。紧急事件指的是有生命危险的疾病或受伤的人打来的电话。
救护车对心脏病发作、中风和败血症等紧急呼叫的平均响应时间为37分38秒。目标是18分钟。
CQC在其内容广泛的报告中警告说，医疗保健有可能成为一个双层体系，社会分为有能力支付医疗费用的人和没有能力支付医疗费用的人。
它说:“获得服务仍然是一个基本问题……在健康和护理的过程中，人们很难在需要的时候得到他们需要的护理。”
等待医院治疗的时间过长、等待看全科医生和转诊的时间过长，再加上缺乏医护人员，这些因素“增加了双层医疗体系的风险，那些付不起医药费的人不得不等待更长的时间，冒着健康状况恶化的风险”。
YouGov的研究显示，去年使用私人医疗保健的人中有80%以前曾使用过NHS，而另一项研究发现，56%的人在进入私人医疗保健之前曾试图使用NHS。
CQC补充说:“人们也可能被迫做出艰难的财务选择。我们从一些领取福利的人那里听说，由于找不到NHS牙医，他们只好自己拔牙。
“然后，他们不得不用信用卡支付1200英镑的私人治疗费用，在还清债务之前，他们没有家庭必需品。”
CQC在其研究中进一步提出了对获得精神卫生保健及其质量的关切。
“安全仍然是一个值得关注的领域，40%的(心理健康)提供者被评为需要改进或不够安全，”它说。
检查人员指出，医院缺乏床位，这意味着人们可能“在不合适的环境中接受治疗——通常是在急诊室。”
“一个急性信托告诉我们，仅一个月就有42名精神疾病患者在急诊室等待超过36小时。”
CQC首席执行官伊恩·特伦霍尔姆说，NHS员工正在进行的罢工行动——他们对工资和工作条件不满意——导致了积压。
但他说，工作人员告诉CQC，他们“工作过度，疲惫不堪，压力很大”，这可能“影响他们提供安全有效护理的能力”。
CQC临时副首席执行官凯特·特罗尼说，“产妇服务的情况正在恶化”，并补充说，女性的意见并不总是被倾听。
她指出，CQC针对糟糕的产科护理采取了一系列行动，其中包括26起“我们对提供产科护理的信托公司采取了一系列执法行动，从警告通知到更重大的行动”。
智库“国王基金”的政策主管莎莉·沃伦说:“公众对NHS的满意度处于历史最低水平。尽管如此，尽管有迹象表明有些人自掏腰包支付医疗费用，而另一些人则干脆不付，但公众对服务免费的基本原则的支持仍然坚如磐石。
“历史告诉我们，通过政府领导和资助的共同努力，减少NHS的等待名单，可以避免向双层医疗服务的缓慢下滑。”
自由民主党卫生发言人黛西·库珀表示，该报告“显示了保守党政府忽视国民保健服务和对人们生活的照顾所造成的毁灭性影响”。
卫生和社会保障部的一位女发言人说:“我们为病人提供他们期望和应得的护理水平是至关重要的。”
“这就是为什么我们正在实施三项主要恢复计划，以改善获得紧急和紧急、初级和选择性护理的机会，并在显著减少常规治疗等待时间方面取得进展，尽管面临包括工业行动在内的压力……
“在NHS工作的员工数量创历史新高，我们历史性的长期劳动力计划将保留和招聘数十万名员工，同时利用技术改革我们的工作方式，节省员工的时间。”
英国国民健康保险制度国家医疗主任斯蒂芬·波维斯教授说:“虽然NHS在过去十年中改善了产科服务，减少了死产和新生儿死亡，但NHS每年也将投资增加到1.86亿英镑，以增加我们的产科劳动力，加强领导和改善文化，并与选定的医院密切合作，确保他们在最近的产科审查后做出必要的改变，以确保更安全，更个性化和更公平的产科护理。”
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